Bula Explicada – Cemiplimabe

O Cemiplimabe é um medicamento intravenoso, encontrado na dose de 350 (trezentos e cinquenta) mg. Ele é indicado para tratar pacientes com câncer de pele metastático ou localmente avançado, que não sejam candidatos acirurgia ou radioterapia curativa.

Também é utilizado para câncer de pulmão de não pequenas células, com alta expressão PD-L, localmente avançado ou metastático, e para o tratamento de câncer de colo de útero, recorrente ou metastático, com progressão da doença durante ou após quimioterapia contendo platina.

*Metastático: Quando o câncer sai do seu órgão de origem. 

Alta expressão em Programmed Cell Death-Ligand 1 (PD-L): Células apresentam níveis elevados de uma proteína PD-L1. Ela encontra-se na superfície de muitas células, incluindo as cancerosas e do sistema imunológico. Por isso, é usada como biomarcador para sinalizar pacientes que podem se beneficiar com o Cemiplimabe. 

E como funciona o Cemiplimabe?

O Cemiplimabe é um anticorpo monoclonal humano que se liga especificamente ao receptor de morte celular programada PD-1 e impede a interação com os seus ligantes, potencializando as respostas das células T. Esse processo diminui o crescimento do tumor.

A célula T é a célula primária responsável pelo reconhecimento direto e morte das células tumorais. As células T fazem a vigilância imunológica, então, se proliferam e destroem as células tumorais recém-transformadas.

#Dica de farmacêutico! 

Se você apresentou sintomas como fraqueza, cansaço, tontura após levantar, hipotensão, náusea, vômito ou manchas escuras na pele com o uso de Cemiplimabe, fique atento! Esses podem ser sinais e sintomas de insuficiência adrenal.   Comunique com o seu médico imediatamente para reverter o quadro clínico o quanto antes. 

Agora, vamos tirar as dúvidas mais frequentes que recebemos dos nossos pacientes sobre o Cemiplimabe.  

1. Fazia quimioterapia convencional e, agora, o médico trocou o tratamento por imunoterapia com Cemiplimabe. Após a infusão deste tratamento, estou com diarreia há 2 dias. Posso tomar o Loperamida, que eu usava após as quimioterapias convencionais?

Não.  Essa diarreia pode estar relacionada à baixa imunidade devido ao uso do Cemiplimabe. Comunique ao seu médico imediatamente, para avaliar a necessidade de um tratamento à base de corticoide ou não.

2. Tenho diabetes melitus e faço uso de insulina e hipoglicemiantes orais. Vou começar o tratamento com Cemiplimabe, preciso me preocupar?

Sim. Este medicamento pode causar hiperglicemia, ou seja, excesso de glicose no sangue. Por isso, é importante monitorar os seus níveis de glicemia diariamente e, caso observe hiperglicemia, consulte o seu endocrinologista para fazer os ajustes de dose da insulina e dos hipoglicemiantes orais.

3. Tenho hipotiroidismo e vou começar o tratamento com Cemiplimabe. Preciso me preocupar?

Sim, é comum ocorrer alterações da tireoide em pacientes em tratamento com Cemiplimabe e com diagnóstico ou não de doença da tireoide.  Procure, então, um endocrinologista e monitore as funções da sua tireoide no início e durante o tratamento.

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